الگوهای تنفسی
دوستان عزیزم سلام امیدوارم حالتون خوب باشه در این قسمت می خوایم درباره مبحث مهم الگوهای تنفسی صحبت کنیم که جز مطالب بسیار مهم هم در امر بالین و هم در آزمون های ارشد و استخدامی رشتمون محسوب میشه امیدوارم مطالبی که ارائه میدیم برای شما عزیزان کاربردی باشه.
الگوهای تنفسی:
تنفس طبیعی یا یوپنه(Eupnea): تعداد 20-14 عدد در دقیقه.
تاکی پنه: تنفس سریع و سطحی بیشتر از 24 عدد در دقیقه.
مثال: ادم ریه، پنومونی، سپتی سمی، درد شدید و شکستگی دنده.
برادی پنه: تعداد تنفس کمتر از 10 عدد در دقیقه با عمق طبیعی و ریتم منظم.
مثال: افزایش فشار داخل جمجه، آسیب های مغزی و مصرف بیش از حد مواد مخدر.
آپنه: دوره از قطع تنفس با زمان متفاوت که ممکن است طی اختلالات تنفسی ایجاد شود.
مثال: آپنه انسدادی هنگام خواب.
هیپر پنه: افزایش عمق تنفس.
هیپرونتیلاسیون: افزایش تعداد و عمق تنفس که باعث کاهش سطح PaCo2 می شود به عبارتی دیگر تنفس سطحی، غیرطبیعی و نامنظم می باشد. در این تنفس تقریبا طول مدت دم و بازدم افزایش می یابد.
مثال: ورزش، اضطراب و اسیدوز متابولیک.
نکته: اگر این نوع تنفس در اثر کتواسیدوز دیابتی یا علل کلیوی به وجود آید به آن تنفس کاسمال می گویند.
تنفس کاسمال: نوع شدیدی از هیپرونتیلاسیون است که در آن بیمار به شکل بسیار عمیق تنفس می کند.
مثال: کتواسیدوز دیابتی.
نکته: تنفس کاسمال پاسخ جبرانی بدن برای رفع اسیدوزمتابولیک و ایجاد الکالوز می باشد.
تنفس شین استوک: در این نوع الگوی تنفسی عمق تنفس بیمار به صورت منظم افزایش یافته سپس دوباره عمق آن کاهش می یابد و این تغییرعمق با یک دوره آپنه همراه می باشد و این سیکل به صورت مجدد تکرار می شود(معمولا 20 ثانیه).
مثال: نارسایی قلبی، آسیب دیدگی مراکز تنفسی به دنبال تروما، تومور یا مصرف مخواد مخدر.
نکته: طول مدت آپنه در این نوع از تنفس متاوت است و می تواند افزایش یابد بنابراین باید مدت آن تعیین و گزارش شود.
دپرسیون تنفسی: در این الگو عمق و دامنه تنفس پایین تر از محدوده طبیعی قرار می گیرد.
تنفس بایوت: تنفس اتاکسیک(نامنظمی) که ممکن است عمقی یا سطحی باشد و برای مدتی متوقف شود به این صورت که دوره های تنفس طبیعی(4-3 تنفس) که به دنبال آن دوره آپنه وجود دارد(معمولا 60-10 ثانیه).
مثال: دپرسون تنفسی ناشی از مصرف بیش از حد دارو و آسیب های مغزی در سطح بصل النخاع.
انسدادی(Obstructive): طولانی شدن مرحله بازدمی تنفس که به باریک شدن راه های هوایی مربوط می باشد.
مثال: آسم، برونشیت و COPD.
تهیه شده توسط انجمن علمی پرستاری دانشگاه آزاد اقلید آذر99
